Association Sportive Automobile de la Lozère

Comment obtenir la licence 2017 ?

 1. COMPLÉTEZ UN FORMULAIRE FFSA 2017 

  • Téléchargez le formulaire FFSA 2017 et complétez les pages 5 et 6 ("code AS" = 0805). Pour être certain de ne rien oublier, consultez la fiche ASA LOZERE.
  • Complétez dans tous les cas la partie droite de cette fiche "Garantie Individuelles facultatives"

                          = si vous ne souscrivez à aucune formule, cochez la case "Je n'adhère pas" et signez cette partie.

 
 2. VISITE MÉDICALE 

 Vous pouvez vous adresser soit à un généraliste régulièrement inscrit à un tableau de l’Ordre des Médecins, soit à médecin du sport. Le médecin devra tamponner votre formulaire dans les deux cases prévues à cet effet.

 3. CONSTITUTION DE VOTRE DOSSIER 

Renvoyez votre formulaire de demande de licence complété, accompagné d'un chèque à l'ordre de "ASA LOZERE"
(1 seul chèque du montant de la licence FFSA  + cotisation ASA) à l'adresse suivante :
ASA LOZERE  - BP11 - 48001 MENDE CEDEX


 TARIFS LICENCE FFSA 2017 

Les tarifs de chaque licence FFSA sont publiés dans le formulaire à télécharger.
A réception de votre dossier complet, nous vous enverrons rapidement votre licence : vous pourrez aussi
la consulter ici dès qu'elle sera validée par la FFSA.

 TARIFS COTISATION ANNUELLE ASA LOZERE OBLIGATOIRE  

 Pour l'année 2017, la cotisation ASA Lozère s'élève à 45 €


 CAS PARTICULIERS 

Licences multiples et extensions de licence : un licencié demandant une autre licence en cours d'année paiera la différence entre le montant de sa licence la plus chère et celle déjà acquittée + 10 € par licence demandée.

Réglementations Licences

Formulaire Vierge

Formulaire Demande de Licences vierge 2017
2,8 Mo
Formulaire_Demande_de_Licences_vierge_2017.pdf
Reglementation licences et titres de participation 2017
1,3 Mo
Reglementation_licences_et_titres_de_participation_2017.pdf